手続き・申請
保険証に関する手続き
申請書類
被保険者氏名(訂正)届
返却

変更前の健康保険証

提出期限

すぐに

注意事項

在職中の方は事業所経由でご提出ください。

詳細情報
申請書類
被保険者証 滅失き損・再交付申請書
提出期限

すぐに

その他

紛失した場合は警察に届け「受理番号」を記載、再発行1,000円指定口座へ振込し、申請書を提出

注意事項

在職中の方は事業所経由でご提出ください。

このページのトップへ
扶養家族に関する手続き
申請書類
被扶養者(異動)届
添付書類

家族の状況によって添付書類が異なります。

提出期限

事由発生の翌日から5日以内

その他

【被扶養者の認定日】
出生時を除き、原則、健保組合に書類が受理された日
事由発生日の翌日から5日以内に書類が受理された場合、事由発生日

【被扶養者の削除日】
被扶養者の認定要件を満たさなくなった日
扶養の事実がないにもかかわらず、速やかに届け出をしなかった場合は、さかのぼって被扶養者資格を削除し、すでに当該期間中に保険診療や給付金、健診等の補助金を受けていたときは当健保組合が負担した医療費や給付金、健診等の補助金を返還していただきます。
例)就職日、雇用保険失業等給付受給開始日、年金受給開始日(支給対象日)、死亡日の翌日

【被扶養者認定後の再確認(検認)】
健康保険法施行規則第50条及び厚生労働省通知等により、健保組合は被扶養者認定後も扶養状況の確認を行うことになっています。再確認の際に必要書類の提出ができないときは、被扶養者の資格を取消す場合があるため、給与明細書や送金(仕送り)等の確認書類はいつでも提出できるように常日頃から保管しておいてください。

【虚偽の申請による罰則】
虚偽の申請により、扶養の実態がない家族の認定を受けたことが判明した場合は、被扶養者の資格をさかのぼって取消しをし、すでに当該期間中に保険診療や給付金、健診等の補助金を受けていたときは、当健保組合が負担した医療費や給付金、健診等の補助金を返還していただきます。

注意事項

在職中の方は事業所経由でご提出ください。

認定審査の際、所定の書類のみでは被扶養者資格の適否について判断が難しい場合には、追加書類の提出を求めることがあります。また、追加書類を依頼後、一定の期日を過ぎても提出がない場合には、届出書類一式を返却します。
ここに定めのない要件は内容を詳細に調査し、その具体的事情に照らし、社会通念上最も妥当と認められる認定を行います。

申請書類
被扶養者(異動)届
添付書類

家族の状況によって添付書類が異なります。

提出期限

入社日から5日以内

その他

【被扶養者の認定日】
出生時を除き、原則、健保組合に書類が受理された日
事由発生日の翌日から5日以内に書類が受理された場合、事由発生日

【被扶養者の削除日】
被扶養者の認定要件を満たさなくなった日
扶養の事実がないにもかかわらず、速やかに届け出をしなかった場合は、さかのぼって被扶養者資格を削除し、すでに当該期間中に保険診療や給付金、健診等の補助金を受けていたときは当健保組合が負担した医療費や給付金、健診等の補助金を返還していただきます。
例)就職日、雇用保険失業等給付受給開始日、年金受給開始日(支給対象日)、死亡日の翌日

【被扶養者認定後の再確認(検認)】
健康保険法施行規則第50条及び厚生労働省通知等により、健保組合は被扶養者認定後も扶養状況の確認を行うことになっています。再確認の際に必要書類の提出ができないときは、被扶養者の資格を取消す場合があるため、給与明細書や送金(仕送り)等の確認書類はいつでも提出できるように常日頃から保管しておいてください。

【虚偽の申請による罰則】
虚偽の申請により、扶養の実態がない家族の認定を受けたことが判明した場合は、被扶養者の資格をさかのぼって取消しをし、すでに当該期間中に保険診療や給付金、健診等の補助金を受けていたときは、当健保組合が負担した医療費や給付金、健診等の補助金を返還していただきます。

注意事項

在職中の方は事業所経由でご提出ください。

認定審査の際、所定の書類のみでは被扶養者資格の適否について判断が難しい場合には、追加書類の提出を求めることがあります。また、追加書類を依頼後、一定の期日を過ぎても提出がない場合には、届出書類一式を返却します。
ここに定めのない要件は内容を詳細に調査し、その具体的事情に照らし、社会通念上最も妥当と認められる認定を行います。

申請書類
被扶養者(異動)届
返却

扶養からはずす家族の健康保険証

添付書類

家族が就職先等で加入した『健康保険証』(コピー)

提出期限

就職日から5日以内、収入が増えた日から5日以内

その他

【被扶養者の削除日】
被扶養者の認定要件を満たさなくなった日
扶養の事実がないにもかかわらず、速やかに届け出をしなかった場合は、さかのぼって被扶養者資格を削除し、すでに当該期間中に保険診療や給付金、健診等の補助金を受けていたときは当健保組合が負担した医療費や給付金、健診等の補助金を返還していただきます。
例)就職日、雇用保険失業等給付受給開始日、年金受給開始日(支給対象日)、死亡日の翌日

注意事項

在職中の方は事業所経由でご提出ください。

申請書類
被扶養者(異動)届
返却

扶養からはずす家族の健康保険証

添付書類

『雇用保険受給資格者証』(コピー)

提出期限

事由発生日からすみやかに

その他

【被扶養者の削除日】
被扶養者の認定要件を満たさなくなった日
扶養の事実がないにもかかわらず、速やかに届け出をしなかった場合は、さかのぼって被扶養者資格を削除し、すでに当該期間中に保険診療や給付金、健診等の補助金を受けていたときは当健保組合が負担した医療費や給付金、健診等の補助金を返還していただきます。
例)就職日、雇用保険失業等給付受給開始日、年金受給開始日(支給対象日)、死亡日の翌日

注意事項

在職中の方は事業所経由でご提出ください。

このページのトップへ
病気・ケガに関する手続き
申請書類

▶ご申請の前にこちらをご覧ください

マイナ保険証を利用すれば、事前の手続きなく、

高額療養費制度における限度額を超える支払いが免除されます。

限度額適用認定証の事前申請は不要となります。

マイナ保険証をぜひご利用ください。

限度額適用認定申請書
その他

申請後、『限度額適用認定証』を発行しますので、病院の窓口に提示してください。
この制度を利用しない場合は、診療月を含め約4ヶ月後の給与時に、高額療養費と付加給付を加算して支給します。申請は不要です(自動払い)。
後日、領収書コピーの提出をお願いしますので、領収書は大切に保管しておいてください。
(最終的な自己負担額は変わりません。)

提出先

健康保険組合へ直接ご提出ください。(事業所を経由する必要はありません。)

申請書類
公費負担医療費助成制度適用届
添付書類

医療費受給者証(医療証)の写し

提出期限

すぐに

※まずはタムラ製作所健保組合にご連絡ください

詳細は記入見本(PDF)をご覧ください。

提出先

健康保険組合へ直接ご提出ください。(事業所を経由する必要はありません。)

その他

乳幼児(子ども)医療のみ助成該当となる場合は提出不要です。

申請書類

請求書に医師の証明(意見)が必要です。

傷病手当金支給申請書
その他

事業主は勤務表の写しと賃金台帳の写しを添付ください。

注意事項

在職中の方は事業所経由でご提出ください。

申請書類
療養費支給申請書(立替払等)
添付書類

※記入見本を参照

その他

1ヵ月ごと、受診者ごと、医療機関ごと、入院・外来ごとに記入してください。

注意事項

在職中の方は事業所経由でご提出ください。

申請書類
療養費支給申請書(治療用装具)
添付書類

※記入見本を参照

その他

治療用装具、治療用眼鏡には、年齢による更新期間および支給額に制限があります。

注意事項

在職中の方は事業所経由でご提出ください。

申請書類

【医科の場合】
①海外療養費支給申請書
②領収明細書と翻訳分
③翻訳分領収明細書
④領収書原本(海外の医療機関で医療費の支払いをした際のもの)
⑤パスポートもしくは航空券等(氏名および海外に渡航した事実が確認できる書類)
⑥海外療養費同意書(海外の医療機関に対して保険者が照会を行うことに関する同意書)

【歯科の場合】
①海外療養費申請書
②歯科診療内容明細書兼領収明細書
③領収書原本(海外の医療機関で医療費の支払いをした際のもの)
④パスポートもしくは航空券等(氏名および海外に渡航した事実が確認できる書類)
⑤海外療養費同意書(海外の医療機関に対して保険者が照会を行うことに関する同意書)

療養費支給申請書(海外療養費)
添付書類

※記入見本を参照

その他

1ヶ月ごと、受診者ごと、医療機関ごと、入院・外来ごとに記入してください。

注意事項

在職中の方は事業所経由でご提出ください。

申請書類
療養費支給申請書(はり・きゅう用)
療養費支給申請書(あんま・マッサージ用)
添付書類

※下記 詳細情報を参照

注意事項

在職中の方は事業所経由でご提出ください。

申請書類
第三者行為による傷病届
添付書類

※申請書類を参照

提出期限

すぐに

※まずはタムラ製作所健保組合(℡03-3978-2083)にご連絡ください

注意事項

■すぐに当健保組合にご連絡ください

皆さまやご家族の方が第三者の行為により病気やケガ、または亡くなられた場合、すぐに当健保組合までご連絡ください。また、第三者行為による病気やケガに該当するかどうかわからない場合も当健保組合までお問合せください。

■示談は慎重に!

健康保険の給付を受けられるかどうかは、示談の内容によって決まりますので、必ず示談をする前に当健保組合にご連絡ください。

■仕事中または通勤途中でケガをしたら

仕事中または通勤途中のケガ等は、原則「労働者災害補償保険(労災保険)」が適用され、健康保険は使えません。なお、その場合の医療費は全額保障され自己負担はありません。発生したときには、速やかに会社(総務人事担当部署)へ申出て指示を仰いでください。

このページのトップへ
出産に関する手続き
申請書類

支払基金から健保組合へ請求があるため手続きは不要

注意事項

在職中の方は事業所経由でご提出ください。

生まれた子どもの扶養手続きは「扶養家族に関する手続き」を参照ください。

申請書類
出産育児一時金内払金支払依頼書・差額申請書
添付書類

※記入見本を参照

※「出産育児一時金差額申請書」が健保組合から送付された後の申請は、上記書類は不要です。

注意事項

在職中の方は事業所経由でご提出ください。

生まれた子どもの扶養手続きは「扶養家族に関する手続き」を参照ください。

申請書類
出産育児一時金支給申請書
添付書類

※記入見本を参照

注意事項

在職中の方は事業所経由でご提出ください。

生まれた子どもの扶養手続きは「扶養家族に関する手続き」を参照ください。

申請書類

請求書に医師の証明(意見)が必要です。

出産手当金支給申請書
その他

事業主は勤務表の写しと賃金台帳の写しを添付ください。

提出時期

産後休業終了後

注意事項

在職中の方は事業所経由でご提出ください。

生まれた子どもの扶養手続きは「扶養家族に関する手続き」を参照ください。

このページのトップへ
亡くなったときの手続き
申請書類
埋葬料(費)支給申請書
返却

健康保険証(本人・家族分すべて)

添付書類

※記入見本を参照

提出期限

亡くなった日から5日以内
(提出期限が過ぎてしまった場合は、すみやかにご提出ください。)

注意事項

在職中の方は事業所経由でご提出ください。

申請書類
埋葬料(費)支給申請書
被扶養者(異動)届
返却

亡くなった家族の健康保険証

添付書類

※記入見本を参照

提出期限

亡くなった日から5日以内
(提出期限が過ぎてしまった場合は、すみやかにご提出ください。)

注意事項

在職中の方は事業所経由でご提出ください。

このページのトップへ
退職に関する手続き
返却

健康保険証(本人・家族分すべて)

提出期限

退職日の翌日から5日以内

注意事項

在職中の方は事業所経由でご提出ください。

申請書類
任意継続被保険者資格取得申請書
提出期限

退職日の翌日から20日以内

保険料

退職時の標準報酬月額に保険料率を乗じた額が任意継続の保険料となります。

その他

【添付書類】『世帯全員の「住民票の写し」(一世帯1部)』原本
3ヵ月以内発行のもの、続柄、世帯主、個人番号(マイナンバー)が記載されているもの(省略不可)

注意事項

在職中の方は事業所経由でご提出ください。

このページのトップへ